Cabinet de Neurochirurgie - Sousse - Tunisie

Spondylolisthésis de L5 sur S1 de grade III (Glissement antérieur très important du corps vertébral de L5 par rapport à S1)

Jeune femme âgée de 24 ans, mère de deux enfants se présentée à notre consultation pour une histoire des lombosciatalgies de type S1 gauches invalidantes et rebelles au traitement médical, associées à des fourmillements du membre inférieur gauche.

 lyse isthmique complexe et bilatérale de L5 avec spondylolisthésis grade III

Rx. Lombaire (F+P) + TDM lombaire : lyse isthmique complexe et bilatérale de L5 avec spondylolisthésis grade III de L5 sur S1, associés à un aspect dégénératif et totalement pincé du disque. Important rétrécissement canalaire en regard de L5-S1 et quasi total des foramens de conjugaison en L5-S1 (petites flèches rouges du côté droit)

 

Intervention:

laminectomie de L4, L5 et partiellement S1, foraminotomie bilatérale étagée. Fixation de L4, L5 et S1 par du matériel d’ostéosynthèse en titane (06 vis pédiculaires et 02 tiges y compris 02 vis de rappel dans les pédicules de L4). Réduction satisfaisante du spondylolisthésis.

large laminectomie décompressive de L4, L5 et S1

Une large laminectomie décompressive de L4, L5 et S1 avec Ostéosynthèse et réduction satisfaisante du spondylolisthésis

 

réduction satisfaisante du spondylolisthésis

Rx. du rachis lombaire (F+P) : matériel d’ostéosynthèse en place avec une réduction satisfaisante du spondylolisthésis

 

Post-opératoire

Très bonne évolution en postopératoire avec régression totale de la symptomatologie clinique.

 

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Dr Chokri Sanaa
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